大腸ポリープ切除

大腸粘膜にいぼのように突出した病変を、大腸ポリープと言います。
ポリープは、大腸全域に発症しますが、最も頻度が高いのは直腸とS状結腸と肛門周辺です。
ポリープは、その形状で種類が様々です。そのほとんどは腺腫性ポリープですが、その他は過形成ポリープ・炎症性ポリープなどがあります。腺腫性ポリープは、将来がん化する可能性があるため、発見されたらその時点で切除することで大腸がんを防げます。
大腸ポリープはほとんど自覚症状がないため、健診などで発見されることが多くあります。
このため、かなり大きくなって便が通過する際に出血したり等症状がない限り、気付くことはありません。
ポリープの増大によって、下痢や血便・腹痛・便秘・膨満感などの症状が現れます。

当院では、大腸ポリープの日帰り切除手術を行っております。大腸カメラ検査の途中でポリープが発見された場合は、その場で切除しております。
切除手術日を別日に設ける必要がないため、事前の食事制限が1度で済み、患者様の負担も少なく済みます。
なお、ポリープの大きさや数によっては、検査途中だけでは切除できないことがあるため、その場合は連携する医療機関をご紹介しております。

①ポリペクトミー

一般的な大腸ポリープ切除治療の方法です。内視鏡の先のスネアをポリープに引っ掛けて、締め付けて焼き切ります。高周波電流のため出血はありませんが、下まで熱が伝わると術後の穿孔や出血のリスクが高まります。

②コールドポリペクトミー

スネアを締め付けてポリープを切除するため、高周波電流を流しません。切除時の熱がないため、術後の穿孔や出血のリスクが抑えられます。
安全性が高いため、当院ではコールドポリペクトミーを多く用いて切除を行います。

③内視鏡的粘膜切除術（EMR）

平坦なポリープの場合、ポリープ下に生理食塩水を注入して持ち上げて、スネアをかけやすくします。
内視鏡的粘膜切除術は、持ち上げられたポリープにスネアをかけて高周波電流で焼き切ります。ポリープ下には液体があるため、熱が伝わらなく術後の穿孔や出血を起こすリスクが軽減されます。